Tilysynsforberedelse: Fuldt forløb
Estimeret tid: 2 hele arbejdsdage (heraf 3-5 timers forberedelse)
info
Tilsynsforberedelsen tager altid udgangspunkt i jeres konkrete situation. Omfang, fokus og vægtning justeres efter jeres størrelse, hvor I står i forvejen, og hvor I selv oplever at have de største udfordringer. Nedenfor er standardforløbet beskrevet - men det er sjældent den endelige form.
fuldt forløb
- Gennemgang af instrukser og procedurer, med særligt fokus på de områder der typisk vægtes højest ved et tilsyn: medicinhåndtering, delegation og sundhedsfaglig dokumentation. Herunder en vurdering af om der mangler konkrete instrukser eller procedurer. (Med ledelsen eller den/dem der har ansvar for instrukserne)
- Samtale med 2-3 medarbejdere for at afdække kendskab til og efterlevelse af instrukserne. (Med 2-3 medarbejdere)
- Gennemgang af medicininformationer i Planner4You hos 3-4 borgere — hvad skal være udfyldt, hvilke informationer skal være tilgængelige, og hvor skal de kunne findes. (Med 1-3 medarbejdere)
- Konkret egenkontrol hos 2-4 borgere: hvordan opbevares medicinen, hvor foregår doseringen, gennemgang af medicinbeholdning (klar adskillelse mellem fast og pn, aktuel og pauseret medicin, holdbarhed), overensstemmelse mellem dosering og medicinskema, samt anbrudsdatoer på salver og mikstur mv. (Med 1-3 medarbejdere)
- Gennemgang af sundhedsfaglig dokumentation hos 3-4 borgere, med særligt fokus på stamdata, SPV, daglig dokumentation og handleplaner — tilpasset den specifikke borgergruppe. (Med det relevante antal medarbejdere)
- Forløbet afsluttes med en skriftlig rapport med observationer og konkrete anbefalinger til forbedring og implementering af nye rutiner.
Opdelt forløb: Del 1
Estimeret tid: 1 hel arbejdsdag (Størstedelen kan foregå på distancen)
del 1
- Gennemlæsning af instrukser og procedurer
- Gennemgang af journaler og dokumentation i Planner4You (uden personaleinvolvering)
- Gennemgang af medicininformationer i Planner4You (uden personaleinvolvering)
- Rapport med observationer og anbefalinger
Denne del giver ikke indblik i hvordan instrukserne efterleves i praksis, hvordan medicinhåndteringen fungerer i hverdagen, eller hvordan Planner4You reelt anvendes af personalet.
Opdelt forløb: Del 2
Estimeret tid: 1 hel arbejdsdag (Foregår på lokationen hos jer)
del 2
- Gennemgang af dokumentation i Planner4You sammen med 1-3 medarbejdere, med samtale og vejledning om fyldestgørende dokumentation
- Samtale med personalet om medicinhåndtering (kan inkludere en overordnet gennemgang af instruksen)
- Gennemgang af medicinbeholdning holdt op mod FMK
- Stikprøvekontrol af doseringsæsker
- Vurdering af om der mangler specifikke instrukser
- Rapport med observationer og anbefalinger
Denne del giver ikke en grundig gennemgang af instrukser og procedurer generelt, og kan derfor ikke stå alene som fuld dokumentation for om instrukserne reelt er implementeret.
Gennemgang og udarbejdelse af instrukser
info
Gennemgangen og udarbejdelsen tager altid udgangspunkt i jeres konkrete instrukser og behov. Omfang, antal instrukser og graden af involvering justeres efter hvor I står i forvejen, og om I har brug for et hurtigt eftersyn eller egentlig hjælp til at bygge dem fra bunden. Nedenfor er de to forløb beskrevet som standard - men det er sjældent den endelige form.
Gennemgang
Estimeret tid: 3-5 timer (forberedelse), afhængigt af hvor mange instrukser der ønskes gennemgået.
Indhold
Gennemgangen giver svar på:
- Mangler der konkrete instrukser?
- Er de eksisterende instrukser fyldestgørende?
- Der kan desuden indgå sparring om implementering af instrukserne og vejledning i egenkontrol.
Udarbejdelse
Estimeret tid: 1 hel arbejdsdag (Størstedelen kan foregå på distancen)
Indhold
Udarbejdelsen sker altid i samråd med jer. Omfanget afhænger af antal og kompleksitet, men som udgangspunkt kan der påregnes omkring 4 timer hos jer og 2-4 timers forberedelse. Forløbet indeholder:
- Skabeloner til udfyldelse, så intet overses, samt fælles udfyldelse af 2-3 instrukser
- Eventuel gennemlæsning af eksisterende instrukser
- Sparring om implementering og vejledning i egenkontrol
Oftest påkrævede instrukser:
- Utilsigtede hændelser (UTH)
- Sundhedsfaglig dokumentation
- Medicinhåndtering
- TOBS-/TOKS-målinger
- Tvang ved somatisk behandling
- Samtykke / stedfortrædende samtykke
- Delegation — opgaveoverdragelse, kompetence og ansvar
- Samarbejde med behandlingsansvarlige læger
- Hjertestop
- Dødsfald
- Fravalg af genoplivning og livsforlængende behandling
- Anvendelse af værnemidler
- Håndtering af smitsomme sygdomme
Samt en overordnet beskrivelse af formålet med de sundhedsfaglige instrukser.
Tidlig Opsporing af Begyndende/Kritisk Sygdom
Målgruppe: Ikke-sundhedsfagligt personale (alle kan deltage)
Estimeret tid: 2 timer.
Indhold
Hjælp til at vurdere hvornår der skal tages kontakt til læge eller vagtlæge ved en borger der ikke er sig selv. Særligt relevant for pædagogisk personale, der skal kunne vurdere en borgers tilstand, afgøre hvornår værdier skal måles igen, og formidle konkret, valid information videre til lægen.
- Gennemgang af selve TOBS-målingerne: blodtryk, puls, respirationsfrekvens og temperatur
- Gennemgang af scoringsskemaet - hvad de forskellige score-niveauer betyder, og hvilke handlinger de udløser
- Gennemgang af ABCDE-metoden
- Gennemgang af selve opkaldet til lægen (ISBAR), så informationen bliver taget seriøst og fører til den rette handling
- Eventuelt casearbejde, hvis relevant
Medicinhåndtering
Målgruppe: Ikke-sundhedsfagligt personale (alle kan deltage)
Estimeret tid: 3-4 timer
indhold
Del 1 - Introduktion
- Dagens program
- Hvorfor medicinsikkerhed er vigtigt
Del 2 - Grundlæggende medicinhåndtering
- Ordination, dosering, administration
- De 5 R'er: rette patient, rette medicin, rette dosis, rette tid, rette administrationsvej
Del 3 - Praktisk håndtering
- Doseringsæsker — hvordan foregår en dosering konkret?
- PN-medicin
- Dokumentation i Planner4You, fast og PN
Del 4 - Risici og observation
- Bivirkninger
- De 7 risikosituationslægemidler (antidiabetika, antikoagulantia, digoxin, gentamicin, kalium, lavdosis methotrexat, opioider) og hvorfor de kræver ekstra opmærksomhed
- Hvornår skal man reagere?
Del 5 - Delegation og ansvar
- Roller og ansvar (læge, sygeplejerske, pædagogisk personale)
- Hvad må pædagogisk personale?
- Delegationsbeviser
- Hvornår skal man sige fra?
Del 6 - Utilsigtede hændelser
- Casegennemgang: hvad gik galt, og hvad kan vi lære af det?
Sundhedsfaglig dokumentation
Estimeret tid: 2 timer
Del 1 - Overblik og lovgivning
- SPV / sundhedsfaglig status - hvad skal den indeholde, og hvad skal den ikke indeholde?
- Handleplaner - hvordan udfyldes de, og hvornår er de fyldestgørende?
- Daglig journal - sprogbrug, formuleringer, og hvad der er overflødigt
- Sundhedsfaglige stamdata (diagnose, funktionsnedsættelser, genoplivning, CAVE, behandlingsansvarlig, kontroller, samarbejdspartnere)
Del 2 - Konkret gennemgang i Planner4You
- Handleplaner - sådan gør man
- SPV - sådan gør man, og hvad benytter I allerede?
- Journal - sådan gør man, og hvad giver mening for jer fremadrettet?
- Sundhedsfaglige stamdata - hvor de forskellige oplysninger med fordel kan placeres, og om I allerede har den nødvendige data